もし、倒れている人を見つけたら、あなたはどうしますか？ 　もし、あなたの大切な人が目の前で急に倒れたら、あなたはどうしますか？ 　もし、「あなた、AEDを持ってきてください。」といわれたら、あなたはどうしますか？ 　もしものときのために、皆様に知っていただきたいことを掲載しています。 　これを読んで心肺蘇生法の重要性をわかっていただけましたら、次は、「普通救命講習」に参加してみましょう。
①　急に人が倒れた。反応があるか確認します ↓ ②　反応がない。気道の確保をします ↓ ③　呼吸をしていない。人工呼吸をします ↓ ④　胸骨圧迫（心臓マッサージ）をします ↓ ⑤　乳児（１歳未満）・小児（１歳から８歳未満）の胸骨圧迫方法 ↓ ⑥　ＡＥＤ（自動体外式除細動器）が到着したら ⑦　ＡＥＤの必要性 ⑧　ＡＥＤ　こんな場合は？（使用上の注意点） ⑨　ＡＥＤはどこに置いてありますか？
１　急に人が倒れた。反応（意識）があるか確認します
	倒れている人に反応があるかどうか確認します。 　耳元で呼びかけながら、肩を軽く叩いて確かめます。 　目を開けるか、何らかの返答または目的のある仕草がなければ「反応なし」と判断します。
	反応がなければ助け（協力者）を呼びます。 　協力者に「あなたは１１９番通報してください」「あなたはAED（自動体外式除細動器）を持ってきてください」と指示します。 　その場にあなた一人しかいないとき、成人（８歳以上）であればまず１１９番通報を優先します。 　乳児（１歳未満）・小児（１歳以上８歳未満）であれば、まず２分間の心肺蘇生法を行った後に１１９番通報を行います。
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２　反応がない。気道の確保をします
	頭部後屈あご先挙上法を行います。 　片手を額に当て、もう一方の手の人差指と中指の２本をあご先に当てて、頭を後にのけぞらせあご先を挙上し、気道（空気の通り道）を確保します。 気道確保前 気道確保後
	正常な呼吸をしているか確認をします。 　気道を確保した状態で、自分の顔を倒れている人の胸に向けながら頬を口・鼻に近づけます。 「見て！聞いて！感じて！」 　胸や腹部の上がり下がりを目で見て 　息の音を耳で聞いて 　息を頬で感じて 　１０秒以内で「普段どおりの息」をしているか確認します。
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３　呼吸をしていない。人工呼吸をします
	普段どおりの息がなければ口対口人工呼吸により息を吹き込みます。 　気道を確保したまま額に当てた手で鼻をつまみ、口を大きくあけて相手の口を覆い、息を２回吹き込みます。 　 　１回に約１秒かけ、胸が軽く持ち上がる程度吹き込みます。 　簡易型の感染防護具（感染防止シート、ポケットマスク）を持っていると役立ちます。 一方向弁付感染 防止シート 　傷病者の口に血液や嘔吐物があり人工呼吸をためらう場合は、省略して胸骨圧迫だけでも結構です。
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４　胸骨圧迫（心臓マッサージ）をします
	人工呼吸が終わったら、直ちに胸骨圧迫を３０回行います。 「強く！速く！絶え間なく！」 　胸の真ん中（乳頭と乳頭を結ぶ線の真ん中）を、重ねた両手で胸が４～５cm沈むまで強く圧迫 両手の組み方と 力を加える位置 　１分間に１００回の速いテンポで、３０回連続して絶え間なく圧迫
	肘をまっすぐ伸ばして手の付け根部分に体重をかけ垂直に圧迫します。 　圧迫と圧迫の間（圧迫を緩めるとき）は、胸がしっかり戻るまで十分に圧迫を解除します。
あとは胸骨圧迫３０回と人工呼吸２回の繰り返しです。何人か救助者がいる場合は、２分を目安に交替します。 心肺蘇生を中止するのは、 ・救急隊に引き継いだとき ・傷病者が動き出す、うめき声を出したとき ・正常な呼吸が出現した場合です。
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５　乳児（１歳未満）・小児（１歳以上８歳未満）の胸骨圧迫法
	乳児の場合 圧迫部位： 左右の乳頭を結ぶ線の少し足側 乳児の胸骨圧迫部位 圧迫方法： 中指と薬指の2本で胸の厚みの１/３を目安として１分間に約１００回のテンポで圧迫します。 人工呼吸は口と鼻を同時に覆う「口対口鼻人工呼吸」を行います。
	小児の場合 圧迫部位： 成人と同じ胸の真ん中（乳頭と乳頭を結ぶ線の真ん中） 圧迫方法： 両手又は片手で、胸の厚みの１/３を目安として1分間に約１００回のテンポで圧迫します。
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６　AED（自動体外式除細動器）が到着したら
注意！　AEDは１歳未満の乳児には使用しないで下さい！ 心肺蘇生法を行っている途中で、AEDが届いたらすぐにAEDを使う準備を始めます。 AEDにはいくつかの種類がありますが、どの機種も音声メッセージやランプであなたがするべきことを指示してくれます。
	AEDの電源を入れる。 　傷病者の頭の横に置き、ケースから本体を取り出し電源を入れます。（蓋を開けることにより電源が入るタイプもあります。） 　電源を入れたら、音声メッセージとランプに従って操作します。
	電極パッドを貼る。 　傷病者の衣服を取り除き、胸を出します。 　電極パッドの袋を開封し、電極パッドの粘着面を胸にしっかりと貼り付けます。 　貼り付ける位置は電極パッドに絵で表示されています。
	心電図の解析 　電極パッドを貼り付けると「体に触れないでください」などの音声メッセージが流れ、自動的に心電図の解析が始まります。 　このとき「皆さん、離れて！！」と注意を促し、誰も傷病者に触れていないことを確認します。
	電気ショック（除細動） 　AEDが電気ショック加える必要があると判断すると、「ショックが必要です」などの音声メッセージが流れ自動的に充電が始まります。充電には数秒かかります。 　充電が完了すると「ショックボタンを押してください」などの音声メッセージが流れますので「ショックします。みんな離れて！！」と注意を促し、誰も触れていないことを確認してショックボタンを押します。
	心肺蘇生法を再開 　電気ショック後は、直ちに胸骨圧迫を再開し、胸骨圧迫３０回と人工呼吸２回の組合せを続けます。 　電極パッドは胸からはがさず、電源も入れたままにしてください。 　何分かすると、AEDが心電図の解析を再び行ないますので音声メッセージに従ってください。
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７　AED（自動体外式除細動器・Automated　External　Defibrillator）の必要性
心室細動とは 　成人の目撃された突然の心停止の場合、心臓のリズムは心室細動であることが最も多いと言われています。 　心室細動とは、心臓の筋肉がケイレンをしたような状態になり、全身に血液を送るポンプ機能を失う致死性不整脈のひとつです。 　心室細動の唯一の治療方法はAED（除細動器）で電気ショックを与える（除細動）ことです。
色々なタイプのAED
なぜ、早期除細動が必要なのでしょう 　突然の心停止で倒れてから除細動を行うまでの時間が１分たつごとに生存退院率は７～１０％低下するといわれているからです。 　除細動は時間との勝負です。１分１秒でも早く除細動を行うことが重要です。 　もし、AED（除細動器）の到着が遅れても、バイスタンダー（救急現場に居合わせた人）が心肺蘇生法を行えば生存退院率の低下は緩やか（３～４％）となり生存退院率は上がります。 　このことからも、絶え間ない心肺蘇生法を行うことはとても重要です。
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８　AED　こんな場合は？（使用上の注意）
傷病者の身体が水につかっていたり、可燃性ガスが発生している場所 感電・引火の危険がありますので安全な場所に移動します。 パッドを貼るとき胸が濡れている タオル等でふき取ってから貼ります。（体表面を電気が流れてしまうため） 胸に貼り薬がある（貼り薬にはニトログリセリン製剤や喘息薬などがあります。） はがして薬剤をふき取ります。（有効な除細動を妨げ、やけどを生じるおそれがあります。） ペースメーカーや埋め込み型の除細動器がある 胸の皮膚が盛り上がっており、下に固いものが触れます。 パッドをそこから３ｃｍ程度離して貼ります。 胸毛が濃い 電極パッドが体表に密着しないため「接触が不良です」などのエラーメッセージが流れます。 電極パッドを強く押し付け密着させるか、予備のパッドがあれば貼ったパッドをすばやくはがし体毛を除去してから新しいパッドを貼ります。 また、安全かみそりが入っている機種もあります。
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９　AEDはどこに置いてありますか？
美方郡内のＡＥＤ保有施設一覧表（最新版）をダウンロードできます。
ファイル形式 容量（KB） AED保有施設一覧表（美方郡内） PDF ６４．０
※　緊急時にＡＥＤをお借りできる施設がありましたら、消防本部救急係（０７９６－９２－０１１９）へお知らせください。掲載させていただきます。
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